Le recours à la laminectomie lombaire
La colonne vertébrale est composée de 24 vertèbres articulées. Cinq de ces vertèbres composent le bas du dos ; on les appelle les vertèbres lombaires. Ces vertèbres sont reliées par des disques à l’avant et par des facettes articulaires à l’arrière. Le tissu conjonctif lie les muscles à la colonne vertébrale. Le mouvement est réalisé par la coordination du mouvement du disque à celle des facettes articulaires. Les deux facettes articulaires, extensions osseuses du lamina enveloppées de cartilage, s’articulent avec les extensions osseuses des vertèbres adjacentes afin de contenir le mouvement. La colonne vertébrale permet également de stabiliser et protéger la moelle épinière. Le lamina, une formation osseuse autour de la partie postérieure du rachis, contient la moelle épinière et les racines nerveuses. Plusieurs troubles rachidiens peuvent affecter cette zone et provoquer des douleurs et la perte du mouvement. De tels troubles indiquent qu’une laminectomie lombaire, une forme de chirurgie de décompression lombaire, peut être appropriée. Ces troubles impliquent une sténose lombaire, des épines osseuses ou de l’arthrose facettaire et une hernie discale ou un spondylolisthésis. Un chirurgien orthopédiste ou neurochirurgien spécialiste de la colonne vertébrale, un médecin spécialisé dans les troubles des os et du système squelettique, peut déterminer la cause des symptômes d’un patient et lui proposer diverses options de traitement.
Une meilleure option de traitement pour les candidats à une opération du dos
Dans certains cas, les troubles rachidiens peuvent répondre de façon positive aux médicaments, à la thérapie physique et aux autres traitements non-invasifs. Mais lorsque les symptômes modérés à sévères ne peuvent pas être traités par ces thérapies, la chirurgie est bien souvent la seule option permettant de soulager la douleur. Une alternative chirurgicale – la fusion spinale lombaire - peut traiter les symptômes liés aux problèmes de dos comme la sténose lombaire. Toutefois, la fusion de deux vertèbres ou plus implique la réduction du mouvement naturel de la colonne vertébrale : les vertèbres fusionnés ne sont plus à même de bouger indépendamment les uns des autres comme ils auraient pu le faire avant la maladie. L’arthroplastie par voie postérieure TOPS, qui implique le rétablissement de la cinématique normale de la colonne vertébrale, est conceptuellement similaire à la chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou et peut être plus efficace que la fusion spinale. Lors d’essais cliniques, le système TOPS™ de Premia Spine a prouvé sa capacité à fournir de meilleurs résultats post-opératoires que la fusion lombaire en termes de soulagement de la douleur et d’efficacité. Si vous souffrez de douleurs au dos, discutez avec votre médecin des options de traitement qui s’offrent à vous et découvrez si l’arthroplastie par voie postérieure est une solution envisageable pour vous.